视力减退，一般是指中心视力而言。正常视力一般在1.0以上。一过性视力减退一般24小时内可恢复，常见的原因有直立性低血压、视网膜中央动脉痉挛。视力突然减退不伴有眼痛见于视网膜动脉或静脉阻塞、缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离等疾病。视力突然减退伴有眼痛见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎(最常见的为前葡萄膜炎、虹膜睫状体炎)、角膜炎等。视力减退不伴眼痛常见于屈光不正、开角型青光眼等。视力减退而眼底正常，常见于球后视神经炎等疾病。

一、急性持续性视力下降

急性视力下降超过1h应急诊处理。

二、慢性进行性视力下降

慢性进行性视力下降可由于屈光不正、屈光间质（角膜、晶体、玻璃体）浑浊、青光眼、视神经萎缩或从视网膜到视皮质的视路损伤所致，有些患者是精神心理疾病。其中，单眼慢性进行性视力下降常被患者忽略。

三、突然近视

见于糖尿病、睫状肌痉挛等。

四、一过性视力丧失

一过性视力丧失是指单眼或双眼的视力下降持续时间小于1天。多数情况下持续数秒钟或数分钟，通常是由于偏头痛或者是眼部或视皮质暂时性缺血所致。因此，本症状主要需要鉴别视力丧失是由于偏头痛还是缺血引起，以及眼部缺血是眼球局部因素，见于颅内压增高，常有视乳头水肿视神经炎败视网膜中央动脉痉挛等。

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