8岁小患者楠楠，平时看电视喜欢歪头，但看远处或很小的东西都能看得清楚，家长就没在意。上学后发现写字容易窜行，认知方面也比同龄孩子慢。到医院检查得知，患有单眼中度远视、重度弱视、无立体视，但家长由于嫌治疗麻烦，孩子又没能很好配合遮盖治疗，半年后仍未见明显效果，随着年龄增加弱视的治疗困难越来越大。

像楠楠这样的小患者很多，昆明华山眼科医院小儿斜弱视专家袁湘华医生告诉我们，发现幼儿有视力低下的表现或有斜视的情况，就要及时检查，如果没有视力异常的表现，也不能完全排除弱视，因为幼儿早期对视功能的要求比较低，轻中度的弱视往往不能表现出明显异常，而不容易被家长发现出来。

弱视有哪些危害?

弱视的危害远大于近视， 如不及时治疗，患眼的视力将会永久性低下。对于单眼弱视的患儿我们还要给与遮盖，弱视属于眼睛视觉功能差，而视觉功能是人出生后必须经过光学刺激和观察细 小物体等逐渐建立起来的，可以说“视力”是练出来的，所以健眼必须遮盖，让弱视眼每时每刻都在锻炼，以稳固治疗效果。如果弱视得不到及时的治疗，很可能失 去建立双眼视觉的机会，所谓双眼视觉，即同时视、融合、立体视。如果没有立体视，就会在升学，就业的问题遇到麻烦，比如在设计、工程师、飞行员、驾驶员、 显微技术操作等职业都会受到限制。

儿童弱视如何治疗，能否恢复正常

第一、遮盖疗法：遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法，它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

1、单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因抑制较深，视力较差。方法为：用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼，强迫弱视眼看东西，使其受到刺激锻炼，逐渐消除抑制，使视力提高，对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后，放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天，放开1天。在治疗过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半月复查一次视力，同时要注意健眼视力，防止发生因遮盖而引起的视力减退。

2、双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等，可采用双眼等量交替遮盖，左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异，可根据具体情况采用4:l或5:1的方法，即遮盖视力较好的眼4天，然后改遮盖视力较差的眼1天，使视力差的眼更多地看东西得以锻炼，促使视力提高快些，以求达到双眼视力平衡上升的目的。

3、半遮盖法：适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼，人为地造成健眼视力低于弱视眼，使弱视眼有更多的机会看东西，有利于双眼视功能的建立与完善。

4、短小遮盖法：适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者，为巩固疗效，可在做作业或看书时遮盖健眼，平时不遮盖。

第二、精细目力训练：是对于弱视眼的一种特别应用锻炼，有利于视觉发育和提高视力。

第三、弱视治疗仪：如脉冲红光疗法，适用于各种弱视患儿，每天照射3次，每次15分钟，3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视，主要缺点是疗程长，每次治疗时间长。

袁湘华医生指出，儿童斜视不同类型的斜视治疗方法也各不相同，它包括眼镜治疗、棱镜治疗、药物治疗、弱视训练和手术治疗等。儿童斜视一般伴随弱视，弱视可通过配镜、仪器或训练治疗，但弱视需要抓住治疗时机，超过12岁则治疗意义不大。

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